Woher bekommt man ein Karpaltunnelsyndrom?
Dr. Anne Wiese
Wie macht sich ein Karpaltunnelsyndrom bemerkbar?
Bei einem Karpaltunnelsyndrom schlafen die Hände ein, typischerweise in der Nacht oder bei Belastung. Die Beschwerden treten an einer Hand oder an beiden Händen auf. Das Einschlafen kann auch mit dauerhaften Gefühlsstörungen oder mit Schmerzen einhergehen und betrifft häufig die ersten vier Finger, also Daumen bis Ringfinger. Die Beschwerden bessern sich manchmal durch Schütteln in der Hand. Es kann auch zu einer eingeschränkten Geschicklichkeit bei der Greiffunktion kommen, auch mit Kraftverlust, so dass Gegenstände aus der Hand fallen. Die Schmerzen können in den gesamten Arm ausstrahlen.
Woher bekommt man ein Karpaltunnelsyndrom?
Bei einem Karpaltunnelsyndrom führt Druck auf den Mittelhandnerv zu dessen Minderdurchblutung und löst damit einen Sauerstoff- und Nährstoffmangel aus. Die Ursache liegt häufig in einer beruflichen Überbelastung oder in einer Sehnenscheidenentzündung der Beugesehnen an der Hand. Der Karpaltunnel ist ein dynamischer Tunnel aus Knochen und Bindegewebe zwischen den Handwurzelknochen, der sich je nach Stellung des Handgelenkes erweitert oder verengt. Es ist das mit Abstand häufigste Kompressionssyndrom eines peripheren Nervs. Frauen sind 3-4 mal häufiger betroffen als Männer.
Wie stellt man ein Karpaltunnelsyndrom fest?
Hierfür ist eine handchirurgische ärztliche Untersuchung erforderlich, die häufig durch eine Nervenmessung ergänzt wird. Die Nervenmessung wird von einem Facharzt für Neurologie durchgeführt. Dabei wird die Leitgeschwindigkeit des Nerven gemessen und festgestellt, an welcher Stelle die Nervenleitgeschwindigkeit verlangsamt wird. So kann der Ort der Nervenfunktionsstörung am Arm oder an der Hand gut lokalisiert werden.
Hierfür ist eine handchirurgische ärztliche Untersuchung erforderlich, die häufig durch eine Nervenmessung ergänzt wird. Die Nervenmessung wird von einem Facharzt für Neurologie durchgeführt. Dabei wird die Leitgeschwindigkeit des Nerven gemessen und festgestellt, an welcher Stelle die Nervenleitgeschwindigkeit verlangsamt wird. So kann der Ort der Nervenfunktionsstörung am Arm oder an der Hand gut lokalisiert werden.
Nächtliche Ruhigstellungen des Handgelenkes entlasten den Mittelhandnerven im Karpaltunnel.
Die Behandlungsmethode der Wahl ist die operative Behandlung, bei der der Karpaltunnel zunächst eröffnet und gespalten wird. Dadurch kommt es zu einer Druckentlastung im Karpaltunnel, so dass der Mittelhandnerv sich wieder erholen kann. Anschließend wird der Nerv von Verklebung an oder Verwachsungen gelöst. Die operative Behandlung ist eine ambulante Operation mit geringem Operations- und Narkoserisiko, die bei uns im Facharztzentrum am Kaffeetrichter unter Betäubung des Armes, also ohne Vollnarkose in entspannter Atmosphäre durchgeführt wird.
Wie lange dauert die Heilung nach einer Karpaltunnel OP?
Die Wundheilung ist in der Regel nach 2-3 Wochen abgeschlossen. Die Erholungszeit des Mittelhandnerven ist individuell sehr unterschiedlich. Die Dauer der Arbeitsunfähigkeit richtet sich nach der beruflichen Tätigkeit.
Was mache ich, wenn ich den Verdacht auf ein Karpaltunnelsyndrom habe?
Vereinbaren Sie einen Termin in meiner Sprechstunde über den online Terminkalender unserer Homepage: www.facharztzentrum–kaffeetrichter.de in der Handsprechstunde.
Sie haben noch Fragen zum Thema Karpaltunnelsyndrom oder wünschen eine Beratung in Erfurt? Nutzen Sie direkt unser Kontaktformular oder vereinbaren Sie telefonisch einen Termin.
Literatur:
H.Binsfeld: Das Karpaltunnelsyndrom, Schmerzmedizin, Ausgabe 03/21, Springerverlag
H.Binsfeld: Das Karpaltunnelsyndrom, Schmerzmedizin, Ausgabe 03/21, Springerverlag
Ballenzeh adé - moderne Hallux valgus-Behandlung jetzt in Erfurt Wer kennt es nicht: Die Lieblingsschuhe drücken, der große Zeh schiebt sich auffällig nach außen, und jeder Schritt wird zur Qual. Was harmlos beginnt, kann sich zu einer ernstzunehmenden Fußfehlstellung entwickeln – dem Hallux valgus, auch bekannt als Ballenzeh. Was ist der Hallux valgus? Der Hallux valgus ist eine Deformität, bei der sich die **große Zehe nach außen verschiebt**, während der **erste Mittelfußknochen nach innen drängt** – sichtbar als schmerzhafter Ballen an der Fußinnenseite. Etwa **jeder vierte Erwachsene** ist betroffen, Frauen deutlich häufiger als Männer. Häufig liegt eine genetische Veranlagung vor: „Meine Mutter und Großmutter hatten das auch“ hören wir in unserer Erfurter Praxis nicht selten. Die Folgen? Schuhkonflikte, Druckstellen, Entzündungen, Schwellungen - und ganz allgemein Einschränkungen im Alltag. Kein Wunder, dass viele Patient\*innen nach einer nachhaltigen Lösung suchen. Hallux valgus behandeln – aber wie? Die gute Nachricht: Es gibt eine Vielzahl an bewährten Operationsmethoden, die stetig weiterentwickelt werden. Die modernste und schonendste Technik ist dabei die sogenannte minimalinvasive Hallux valgus-Operation, auch Bunionplasty genannt – ein echter Fortschritt in der Fußchirurgie, den wir in unserem Zentrum für Hand-, Fuß- und Hautchirurgie in Erfurt anbieten. Was ist das Besondere an der minimalinvasiven OP? Kleine Hautschnitte, großes Ergebnis: Durch winzige Zugänge werden Knochen, Sehnen und Bänder neu ausgerichtet. Weniger Schmerzen: Viele unserer Patient\*innen sind überrascht, wie wenig Schmerzen sie nach dem Eingriff empfinden – ganz anders als die oft gehörten Horror-Geschichten. Geringere Wundkomplikationen: Weniger Gewebetrauma bedeutet weniger Risiko für Infektionen oder Wundheilungsstörungen. Mehr Korrekturmöglichkeiten: Auch schwere Fehlstellungen lassen sich gut behandeln. Wichtig: Die Heilungszeit bleibt ähnlich wie bei anderen Methoden, aber der Eingriff ist insgesamt sanfter und effizienter. Häufige Fragen aus unserer Praxis in Erfurt: Was ist das beste Alter für eine Hallux-OP? Ein „perfektes Alter“ gibt es nicht. Entscheidend ist der persönliche Leidensdruck und die allgemeine Gesundheit. Wir beraten Sie gern individuell. Wann darf ich nach der OP wieder laufen? Tatsächlich direkt danach mit einem Spezialschuh, der den Vorfuß entlastet. Für ca. 6 Wochen sollte dieser konsequent getragen werden. Wie schmerzhaft ist der Eingriff wirklich? Unsere Patienten sind oft positiv überrascht: „Es hat ja gar nicht so wehgetan, wie ich dachte!“ Die minimalinvasive Technik macht hier einen spürbaren Unterschied. Ihr Weg zu gesunden Füßen beginnt im Facharztzentrum am Kaffeetrichter Leiden Sie unter einem Hallux valgus? Haben Sie genug vom ständigen Schuhkonflikt? Dann lassen Sie sich von uns kompetent und einfühlsam beraten. In einem persönlichen Gespräch klären wir alle offenen Fragen und planen gemeinsam Ihren individuellen Behandlungsweg. Quellen: Wülker et.al: Therapie des Hallux valgus, Dtsch. Ärztebl. Int 2012, 109 (49): 857-68 [www.gesellschaft-fuer-fusschirurgie.de](http://www.gesellschaft-fuer-fusschirurgie.de) Terminvereinbarung ganz einfach: • direkt online über unsere Website • telefonisch oder per E-Mail • im Akutfall: innerhalb unserer Öffnungszeiten ist eine direkte persönliche Vorsprache möglich
Arbeits- oder Wegeunfall? Wir sind Ihre D-Ärztinnen in Erfurt! Unfälle im Beruf oder auf dem Weg zur Arbeit passieren schneller, als man denkt. Gut zu wissen: In unserem Facharztzentrum am Kaffeetrichter in Erfurt sind wir als erfahrene D-Ärztinnen für Sie da – kompetent, einfühlsam und ohne lange Wartezeiten. Was ist ein D-Arzt? Durchgangsärzte (kurz: D-Ärzte) sind speziell geschulte Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie. Sie übernehmen die Behandlung von Arbeits- und Wegeunfällen im sogenannten Durchgangsarztverfahren – im Auftrag der Berufsgenossenschaften. Wann muss ich zum D-Arzt? Eine Vorstellung bei uns ist notwendig, wenn: • Ihre Verletzung zu einer Arbeitsunfähigkeit über den Unfalltag hinaus führt, • die ärztliche Behandlung länger als eine Woche dauert, • Heil- oder Hilfsmittel (z. B. Bandagen, Physio) verordnet werden müssen, • es sich um Folgeschäden oder eine Wiedererkrankung handelt. Wer ist versichert? Zu den gesetzlich unfallversicherten Personen gehören u. a.: • Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer • bestimmte Selbstständige • Kinder im Kindergarten, Schüler & Studierende • Teilnehmende an Reha-Maßnahmen Versichert sind außerdem Wegeunfälle, also Unfälle auf dem direkten Weg zur Arbeit, Schule oder Hochschule – zum Beispiel bei einem Sturz oder Zusammenstoß. Das Wichtigste für Sie: Für die Behandlung bei uns benötigen Sie keine Überweisung – bringen Sie einfach Ihre Angaben zur Berufsgenossenschaft mit. So erreichen Sie uns: Dr. Anne Wiese & Katrin Finn – Ihre D-Ärztinnen im FAZ Kaffeetrichter Terminvereinbarung ganz einfach: • direkt online über unsere Website • telefonisch oder per E-Mail • im Akutfall: innerhalb unserer Öffnungszeiten ist eine direkte persönliche Vorsprache möglich Außerhalb unserer Öffnungszeiten wenden Sie sich bitte an die D-Arzt-Ambulanzen im Katholischen Krankenhaus Erfurt (KKH) oder im HELIOS Klinikum.
Wenn konservativen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind, bleibt häufig nur die Chirurgie. Dank unserer umfassenden Spezialisierungen sind wir, sollte dieser Fall einmal eintreten, Ihr verlässlicher Partner für ein breites Spektrum an Operationen.
In Abhängigkeit von den Grunderkrankungen des Patienten kann es bei Operationen am Fuß zu Durchblutungs- und damit verbundenen Wundheilungsstörungen kommen.
Um das Risiko zu minimieren, wurden für die moderne Fußchirurgie minimalinvasive OP-Techniken entwickelt. Diese finden als Alternative oder in Kombination zu klassischen offenen OP-Verfahren Anwendung.
Eingewachsene Zehennägel plagen mehr Menschen als man annimmt. Viele trauen sich nicht, ihre entzündeten Nägel zu zeigen oder medizinisch behandeln zu lassen. Obwohl sie unter Schmerzen und unschönem Aussehen leiden, ist die Scham oft groß.
Sie haben Schmerzen am Daumenballen, verminderte Kraft beim Greifen und eine Bewegungseinschränkung des Daumens? Dann liegt möglicherweise eine Rhizarthrose (=Verschleiß des Daumensattelgelenkes) vor.
Eine Hammerzehe ist eine Verformung einer Kleinzehe, bei der das Endgelenk der Zehe gestreckt, das Mittelgelenk der Zehe gebeugt ist und das Grundgelenk der Zehe überstreckt ist. Diese Verformung kann Schmerzen und Unannehmlichkeiten bei täglichen Aktivitäten wie Gehen, Laufen oder Stehen verursachen.
Beim Patellaspitzensyndrom handelt es sich um ziehende Schmerzen unterhalb der Kniescheibe während oder nach dem Sport. Besonders betroffen sind Sportarten, bei welchen durch wiederholte Sprünge mit anschließender Landung massive Kräfte auf die Patellasehne wirken. Hierzu zählen hauptsächlich Hand-, Basket- und Volleyball.
Was ist bei Schmerzen nach einem Unfall auf der Arbeit zu tun?
In allen Bereichen der Orthopädie und Unfallchirurgie unterstützt die Behandlung mit Eigenblutbestandteilen die Geweberegeneration. Besonders Sportler profitieren im Verletzungsfall von einer Therapie mit Platelet Rich Plasma.
